Se você notar sangramento vaginal a qualquer momento durante a gravidez, entre em contato com seu médico ou parteira. Se você estiver sangrando muito, sentindo muita dor ou se sentindo muito mal, ligue para  (193) imediatamente e peça uma ambulância.

É normal sangrar durante a gravidez?

O sangramento durante a gravidez, especialmente nos estágios iniciais, é muito comum. Cerca de um quarto das mulheres apresentam manchas ou sangramento vaginal durante o primeiro trimestre. Muitas dessas mulheres terão gestações saudáveis.

No entanto, o sangramento vaginal pode ser o primeiro sinal de um problema, portanto, se você tiver sangramento vaginal em qualquer estágio da gravidez, é importante entrar em contato com seu médico ou parteira para obter conselhos sobre o que fazer a seguir.

Quais são as causas de sangramento durante a gravidez?

As causas de sangramento durante a gravidez geralmente se enquadram em duas categorias - sangramento antes de 20 semanas de gravidez e sangramento após 20 semanas de gravidez.

Antes da 20ª semana de gravidez, as causas de sangramento podem incluir:

• Sangramento de implantação – No início da gravidez (4 a 5 semanas de gestação), algumas mulheres podem apresentar sangramento quando a gravidez se implanta no revestimento do útero.
• Aborto - Sangramento pode ser o primeiro sinal de aborto espontâneo. Cerca de 1 em cada 10 mulheres com sangramento no início da gravidez acaba tendo um aborto espontâneo.
• Gravidez ectópica - uma causa rara, mas grave, de sangramento quando um óvulo fertilizado começa a crescer fora do útero. Uma gravidez ectópica pode romper (explodir) e causar sangramento abundante, que pode até ser fatal.

O sangramento no final da gravidez (após 20 semanas) geralmente é causado por problemas com a placenta, como:

• Placenta prévia — Também conhecida como "placenta baixa", ocorre quando a placenta se fixa próximo ao colo do útero (colo do útero). Pode ocorrer sangramento se o colo do útero começar a se abrir ou o útero se contrair.
• Descolamento da placenta – Durante a gravidez, mas antes do nascimento, a placenta começa a se separar do útero, causando sangramento na separação da placenta. O sangramento do descolamento prematuro da placenta geralmente é acompanhado por dor abdominal intensa e repentina.

Causas menos comuns de sangramento podem ocorrer em qualquer estágio da gravidez, incluindo:

• Infecção do aparelho reprodutor
• Lesão do trato reprodutivo
• Hiplasia ou tumor do aparelho reprodutor
• Sangramento de varizes vulvovaginais (varizes vulvares ou vaginais)

O que fazer em caso de sangramento durante a gravidez?

Contacte o seu médico ou parteira se sangrar durante a gravidez. O seu prestador de cuidados pré-natais pode aconselhá-la sobre o que fazer a seguir.

Pode ser útil anotar os detalhes do que você está passando. Isso pode incluir:

• A quantidade e a cor de qualquer corrimento
• Se passar um coágulo de sangue
• Se tiver alguma dor abdominal

Se você sangrar profusamente, é melhor manter seus absorventes ou roupas sujas para que seu médico ou parteira possam ver.

Como meu médico ou parteira diagnosticará a causa do meu sangramento?

Seu médico ou parteira fará perguntas sobre o sangramento, quaisquer outros sintomas que você tenha, sua gravidez e saúde geral. Seu médico ou parteira também pode fazer um exame vaginal para verificar se há sangramento e procurar causas óbvias.

Você pode ser encaminhado para exames de sangue para verificar seus níveis de gonadotrofina coriônica humana (hCG). O hCG é um hormônio produzido pela placenta e pode ser encontrado no sangue e na urina. Seu nível de hCG pode fornecer ao seu médico informações importantes sobre como sua gravidez está progredindo.

Você também pode ser encaminhado para uma ultrassonografia, que pode ser usada para:

• Verifique os batimentos cardíacos do bebê
• Verifique se há sinais de aborto espontâneo
• Procure sinais de gravidez ectópica
• Verifique a posição e a saúde da placenta

Pode levar algum tempo para descobrir o que está causando o sangramento. Você pode precisar de vários exames de sangue ou ultrassom durante vários dias ou semanas. Este pode ser um momento estressante, então considere entrar em contato com seu parceiro ou outra pessoa em quem você confia para obter apoio.

Em alguns casos, seu sangramento pode desaparecer sozinho sem que seu médico ou parteira encontre a causa.

Quando devo procurar atendimento médico?

Se você tiver sangramento em qualquer fase da gravidez, entre em contato com seu médico ou parteira para aconselhamento e apoio.

Você deve entrar em contato com urgência com seu médico ou ir ao pronto-socorro mais próximo se:

• Seu volume de sangramento torna-se muito pesado
• Você tem muita dor
• Você se sente tonto ou desmaia
• Você sente falta de ar

O sangramento significa que eu tive um aborto espontâneo ou vou perder meu bebê?

O sangramento no início da gravidez é comum e não significa necessariamente que você vai abortar. Muitas mulheres que apresentam sangramento no início da gravidez dão à luz bebês saudáveis.